A escoliose é uma doença que altera a curvatura natural da coluna vertebral, dando um formato de “C” ou “S”. Essa deformação é difícil de apontar uma causa aparente, com 80% dos casos sendo classificadas como idiopáticas (sem causa definida).
Os outros 20% são divididos em casos congênitos (nascimento) e neuromuscular (devido uma doença como paralisia infantil).
Muitos casos de escoliose podem ser diagnosticados inicialmente pelo exame clínico do paciente. No exame físico, existem alguns sinais característicos como:
- Cabeça não centralizada com o corpo;
- Escápula e ombro mais altos que o outro;
- Espaço entre braços e tronco;
- Quadril assimétrico;
Reconhecer os sinais da escoliose é essencial para buscar um tratamento adequado, pois em casos de grau baixo podem ser assintomáticos e causar problemas posturais futuramente.
A maioria dos casos ocorrem durante a fase de estirão do crescimento e adolescência (até os 21 anos) e são de grau leve. Além do exame físico, o ortopedista pede exames de imagem para avaliação da estrutura interna da coluna para definir a terapia mais eficiente para o caso.
Como é o tratamento?
É importante entender que não é a postura corporal inadequada que causa a escoliose idiopática, mas a curvatura da coluna causada pela escoliose que é responsável pela má postura.
O tratamento vai variar de acordo com o quadro particular do paciente, levando em consideração sua idade, grau de deformidade da escoliose, sintomas, entre outros.
O tratamento mais conservador é a fisioterapia a partir de técnicas como a Reeducação Postural Globalizada (RPG), com exercícios que alongam e fortalecem a musculatura mantendo o equilíbrio da coluna vertebral.
Medicamentos anti-inflamatórios, analgésicos e relaxantes musculares raramente são necessários, mas podem ser prescritos para dar conforto de sintomas dolorosos. Em casos em que a curvatura supera os 20 graus, pode ser indicado o uso de órteses/ coletes para evitar uma progressão acelerada da curva.
Para quadros de curvatura grave (acima dos 40 graus de curvatura), cirurgia pode ser necessária. A técnica mais utilizada é a artrodese (fundir duas ou mais vértebras com parafusos e hastes metálicas) para realinhar e estabilizar a coluna vertebral.
O prognóstico do paciente com escoliose envolve cuidados com esforço intenso da coluna, manter o peso corporal dentro do IMC recomendado, prestar atenção ao tipo de calçado e na alimentação, não se automedicar e sempre consultar o ortopedista especialista.
